La población estadounidense sufre una epidemia de obesidad. Uno de cada seis estadounidenses está clasificado como clínicamente obeso. De ahí que la cirugía de manga gástrica sea la principal solución para los pacientes. Muchas de estas personas también padecen uno o más trastornos relacionados. Esto contribuye a una calidad de vida disminuida y potencialmente más corta.
Estos trastornos se denominan comorbilidades de la obesidad, de las que hay más de sesenta. La mayoría están aumentando actualmente, como la diabetes tipo 2, la hipertensión arterial, la apnea obstructiva del sueño y los cánceres relacionados con el peso (sobre todo en adultos jóvenes).
Cirugías como la manga gástrica (gastrectomía laparoscópica en manga) son la mejor defensa contra la obesidad y las enfermedades que acompañan a la obesidad mórbida.
La cirugía de manga gástrica puede proporcionarte una vida más sana y potencialmente más larga, pero el gasto del procedimiento no debe tomarse a la ligera.
La buena noticia es que las compañías de seguros médicos están empezando a reconocer la naturaleza alargadora de la vida de los procedimientos bariátricos como la manga gástrica. Los seguros pueden cubrir hasta el 80% de los costes en algunos casos, lo que hace que el gasto de la cirugía bariátrica sea más fácil de gestionar.
Pero, ¿y si no tienes seguro? ¿Estás dispuesto a pagar de tu bolsillo el coste de la cirugía de manga gástrica? Si es así, ¿a cuánto ascendería?
Todas estas preguntas son excelentes. Sigue leyendo para encontrar las respuestas a continuación.
Dependiendo de tu ubicación, la cirugía de manga gástrica cuesta entre 15.000 y 25.000 $. La manga gástrica suele estar en el extremo inferior de la escala, mientras que los procedimientos bariátricos como el bypass gástrico suelen estar en el extremo superior de la escala de precios.
El coste medio nacional de la intervención de manga gástrica es de 15.400 $, según Obesity Coverage.
El elevado coste de la cirugía bariátrica se debe a la necesidad de un cirujano experimentado y a las herramientas de alta tecnología necesarias para llevar a cabo el procedimiento. Los costes adicionales incluyen dietistas, visitas al psicólogo, anestesia, el centro quirúrgico y otros honorarios relacionados.
Los costes asociados a la cirugía de manga gástrica pueden parecer abrumadores, pero puede costarte más seguir siendo obeso si comparas las dos opciones.
Según estudios de las principales organizaciones sanitarias mundiales, el sobrepeso o la obesidad te cuestan más de 3.000 dólares más al año en gastos sanitarios anuales. En comparación con alguien de peso normal, como persona con sobrepeso u obesa puedes tener costes añadidos relacionados con el tratamiento de comorbilidades de la obesidad como la diabetes tipo 2, las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y otros problemas graves de salud.
Las personas con sobrepeso u obesas suelen ganar menos que sus compañeros de peso normal y tienen más dificultades para encontrar trabajo en general. También es más frecuente que se les niegue un ascenso.
Cuando tienes sobrepeso o eres obeso, puedes coger más días por enfermedad que tus compañeros de peso normal. Ausentarse del trabajo puede ser costoso. Pero luego hay que tener en cuenta las pérdidas de productividad y los gastos médicos directos y por incapacidad a corto plazo que comparten empresarios y trabajadores.
Tener que comprar ropa de tallas grandes puede ser caro. Los fabricantes cobran más por las tallas grandes, las tallas grandes y las tallas grandes.
Estos son sólo algunos ejemplos de lo que puede costarte el sobrepeso o la obesidad. Cuando los sumes a lo largo de toda una vida, verás que someterse a una operación de manga gástrica es una ganga en comparación.
El coste de tu intervención puede reducirse drásticamente si eliges la mejor cobertura de seguro de manga gástrica.
La mayoría de los principales proveedores de seguros ofrecen ahora cobertura para la cirugía de pérdida de peso. Si tienes seguro de cirugía bariátrica en tu póliza actual, tus costes se reducirán a los gastos de bolsillo detallados por tu plan de asistencia sanitaria.
Los requisitos de la manga gástrica para la cobertura del seguro suelen decir que debes serlo:
Para que el seguro se haga cargo de una parte o de la totalidad de los gastos de la manga gástrica, debes conseguir que un profesional médico avale que la intervención médica es necesaria.
Tendrías que visitar a tu médico de cabecera, a un especialista o a un cirujano bariátrico para obtener un diagnóstico médico. Entonces, el médico enviaría a la compañía de seguros una carta de necesidad médica.
Examinemos esos pasos con más detalle.
Las compañías de seguros quieren saber que has hecho todo lo humanamente posible para intentar perder peso antes de recurrir a una intervención quirúrgica que te cambiará la vida como la manga gástrica. Una de las formas que tienen las aseguradoras de garantizar que los pacientes han hecho todo lo posible, incluido el fregadero de la cocina, para perder peso es inscribirlos en un programa dietético supervisado por un médico.
La mayoría de las compañías de seguros exigen un programa de pérdida de peso de seis meses antes de aprobar cirugías como la manga gástrica. Medicare es la excepción. Aunque Medicare no exige un programa durante ningún tiempo, pueden animarte a participar.
Debes comprender el impacto que la cirugía bariátrica puede tener en tu estilo de vida. Una evaluación psicológica garantiza que se traten los problemas psicológicos no tratados, como los atracones, antes de programarte una intervención para perder peso.
Un nutricionista te indicará los cambios dietéticos y los hábitos que debes modificar para conseguir perder peso a largo plazo. En lugar de ver la comida en términos de sabor y de lo bien que te llena, llegarás a ver los alimentos por el combustible tan necesario y los beneficios esenciales para la salud que proporcionan.
Cuando hayas completado este proceso, tu cirujano bariátrico te enviará la carta de necesidad médica que te preautoriza para la cirugía de pérdida de peso.
La carta consta de tu historial médico y los problemas de salud relacionados. También incluirá documentación que acredite que has completado los pasos necesarios para la aprobación.
Tu compañía de seguros pasa por un proceso de revisión, tras el cual te aprueban o deniegan la solicitud.
Si te aprueban, enhorabuena. Tu carga financiera puede disminuir al menos un poco.
Pero, ¿y si te lo deniegan? ¿Qué pasa después?
Si te deniegan la cobertura de la cirugía bariátrica, tienes derecho al menos a una apelación. Haz uso de tu derecho y envía una carta inmediatamente.
Explícales por qué deben cubrir el procedimiento con tu póliza de asistencia sanitaria.
También debes solicitar un motivo detallado de la denegación de la cobertura. Este proceso también puede funcionar si crees que el nivel de cobertura es inadecuado.
Solicita una copia de la declaración de la póliza de su libro de prestaciones en la que se explique por qué se limitó o denegó tu cobertura.
Cuando envíes la carta, incluye una copia de la notificación de denegación y una copia de la carta de intención médica de tu médico en el mismo sobre.
Todos estos elementos ayudarán a construir tu caso.
Si la cobertura del seguro que te proporciona tu trabajo no incluye la cirugía bariátrica, ésta puede ser una oportunidad para que promuevas un cambio.
Llama a RRHH y pregunta por qué no hay cobertura para la cirugía bariátrica. Prepárate con antelación para reunir pruebas que demuestren los beneficios para la salud de cirugías como la manga gástrica. Operarte puede cambiar tu vida a mejor y hacerte más productivo en el trabajo.
Aunque los resultados no están garantizados, no te preocupes; no debes perder toda esperanza si pierdes la cobertura de tu intervención.
Lo creas o no, la gente se somete a cirugía bariátrica sin seguro y no todos nadan en piscinas de monedas de oro.
Millones de estadounidenses padecen obesidad, pero carecen de cobertura de seguro para una intervención quirúrgica.
Puedes pagar la cirugía sin seguro. Requiere planificación por tu parte y ser meticuloso con tus registros.
La cirugía bariátrica puede salvarte la vida. Aunque no tengas seguro o tu aseguradora sanitaria no te haya aprobado la cobertura, puedes someterte sin seguro a un procedimiento que te salve la vida, como la cirugía de pérdida de peso. Aquí tienes algunas opciones que puedes explorar.
El coste de la cirugía bariátrica se desglosa en bastantes categorías. Podrías llenar una página entera con todos los honorarios que debes pagar como paciente de cirugía de pérdida de peso. La lista incluiría los honorarios del cirujano, del dietista, del psicólogo, del centro quirúrgico, los costes de la anestesia, los medicamentos recetados y las pruebas médicas.
Ver los gastos individuales puede ayudarte a identificar formas de ahorrar dinero a largo plazo.
Llama a los distintos proveedores, como los anestesistas, para determinar si se ofrecen descuentos a los pacientes de manga gástrica no asegurados. Recorre la lista. Nunca se sabe cuándo puedes recortar cientos o miles de dólares de tu cuenta final.
La cirugía de manga gástrica sin seguro médico puede costar hasta 20.000 $, teniendo en cuenta todos los gastos.
El coste de la manga gástrica es similar al de la compra de un automóvil pequeño o mediano. La mayoría no paga sus coches, camiones y todoterrenos con dinero en efectivo. Los que no pueden desembolsar todo el precio de etiqueta recurren a la financiación. Puedes hacer lo mismo al pagar la cirugía bariátrica.
Empresas como CareCredit te permiten pagar la cirugía de manga gástrica, las visitas al médico, las pruebas médicas, los cuidados de seguimiento y otros gastos dentro de la red relacionados con tu cirugía.
CareCredit funciona como una tarjeta de crédito. Si tienes otras tarjetas de crédito, éstas pueden ayudarte a pagar los gastos no cubiertos por tu contrato de financiación médica.
Un préstamo personal o médico de tu banco es una opción a explorar. Consulta con tu banco si un préstamo puede ayudarte a cubrir algunos o todos los costes de tu próxima intervención.
Los sitios de crowdfunding como GoFundMe también son excelentes fuentes de fondos que pueden ayudarte en tu procedimiento de pérdida de peso.
A estas alturas, ya hemos hablado a fondo del coste de la cirugía gástrica, pero los beneficios de los procedimientos bariátricos van más allá de los dólares y céntimos.
Someterse a una operación de adelgazamiento puede mejorar tu salud y tu calidad de vida y, además, puede alargarte la vida.
Lo mejor sería que nunca dejaras que una cosa como el dinero te impidiera vivir tu mejor vida, la más sana y la más larga.
Si vives en la zona de Los Ángeles, programa una consulta con el Dr. Babak Moeinolmolki. La manga gástrica es una de las operaciones de pérdida de peso más populares en Estados Unidos. Estarás en buena compañía si te planteas cambiar tu vida a mejor con esta revolucionaria cirugía de pérdida de peso. Puedes obtener más información sobre la cobertura del seguro de manga gástrica, el pago de la operación sin seguro y los riesgos que conlleva, llamando al 310-861-7844.
