La gastroplastia en manga endoscópica (GEM) es un nuevo procedimiento bariátrico no quirúrgico y mínimamente invasivo que puede conducir a una pérdida de peso significativa con menores riesgos de complicaciones. El procedimiento también ofrece un tiempo de inactividad reducido.
¿Una manga gástrica no quirúrgica?
Ha leído bien. El procedimiento ESG representa los últimos avances de la ciencia gástrica. Al optar por este procedimiento, puede empezar a perder el exceso de peso de inmediato sin tener que recurrir a incisiones externas, suturas o puntos, ni al prolongado tiempo de inactividad asociado a las cirugías bariátricas tradicionales.
La gastroplastia endoscópica en manga le permite volver a vivir la vida a su manera, a la vez que se adelanta en su viaje de pérdida de peso.
Al igual que otros procedimientos bariátricos, debe comprometerse a llevar un estilo de vida más saludable. Ese compromiso, combinado con la elección de un cirujano bariátrico experimentado, puede conducir al éxito a largo plazo y a una mejora drástica de la calidad de vida.
¿Qué es la gastroplastia endoscópica en manga (ESG)?
La gastroplastia endoscópica en manga se diferencia de la mayoría de los procedimientos bariátricos en que no requiere incisiones. Con las técnicas tradicionales, como la cirugía de manga gástrica y el bypass gástrico en Y de Roux, gran parte del tiempo de inactividad se dedica a recuperarse del traumatismo cutáneo. Ese no es el caso del ESG.
Otra diferencia es que la ESG se considera un procedimiento bariátrico de bajo IMC. Eso significa que puede optar a la técnica de pérdida de peso aunque tenga un índice de masa corporal tan bajo como 30. Mientras tanto, la cirugía de manga gástrica y la cirugía de bypass gástrico CA CC requieren que usted tenga un IMC de 35 a 40 y más.
La similitud con otros procedimientos bariátricos es que la ESG puede conducir a una pérdida de peso a largo plazo. Otra similitud con la mayoría de las cirugías bariátricas es que la ESG exige que los pacientes se comprometan a seguir durante un año los consejos del médico, que incluyen una alimentación sana y una rutina de ejercicio regular.
La ESG la realiza un cirujano bariátrico o gastroenterólogo certificado. En el procedimiento se utiliza un endoscopio, que es una cámara conectada a un tubo flexible que se introduce por la boca hasta el estómago. Durante la intervención, se reduce el tamaño del estómago, lo que le obliga a comer menos, y por consecuencia pérdida de peso a largo plazo.
¿Cuál es la diferencia entre la gastroplastia endoscópica en manga y la cirugía tradicional de manga gástrica?
Cuando la enfermedad de la obesidad se ha instalado y la dieta y el ejercicio no consiguen mover los números de la báscula, los pacientes pueden elegir entre diversos procedimientos de pérdida de peso. Una de ellas es la gastrectomía en manga, también conocida como cirugía de manga gástrica, que actualmente es la cirugía de pérdida de peso más prescrita en todo el mundo.
¿Cómo se realiza la cirugía de manga gástrica?
Durante la cirugía de manga gástrica, se realizan varias incisiones pequeñas alrededor de la región abdominal. Estos cortes funcionan como puntos de entrada para un laparoscopio, una cámara unida a un tubo largo. En las otras incisiones se introducen instrumentos quirúrgicos para modificar el aparato digestivo.
Una vez introducidas estas herramientas, se extirpa el 75-80% del estómago. La parte del estómago extraída es responsable de la liberación de grelina, la hormona del hambre. Al eliminar el tejido estomacal, el organismo produce menos grelina, lo que hace que sienta menos hambre en general.
El tejido estomacal restante se convierte en un tubo o manga con forma de plátano. La reducción del tamaño del estómago limita la ingesta de alimentos y crea un déficit calórico en el organismo. No sólo sientes menos hambre, sino que también acabas comiendo menos. Estos cambios en el estómago permiten perder rápidamente la mayor parte del exceso de peso.
¿En qué se diferencia la gastroplastia endoscópica en manga?
La ESG funciona de forma similar a la cirugía de manga gástrica, pero sin incisiones. En lugar de atravesar el abdomen, se introduce un dispositivo de sutura en la garganta y finalmente en el estómago. Una vez insertada, la herramienta quirúrgica se utiliza para reducir el tamaño del estómago. Esta dará forma al tejido restante de la manga. Ambos procedimientos duran entre 60 y 90 minutos.
Como puede ver, tanto la manga gástrica como la gastrectomía endoscópica en manga implican los mismos mecanismos. La principal diferencia es que la ESG no implica traumatismos en el exterior del cuerpo.
¿Cómo realiza el cirujano la gastroplastia endoscópica en manga?
El procedimiento ESG se considera una operación ambulatoria que se realiza bajo anestesia general, lo que significa que estará inconsciente durante la sesión no quirúrgica.
El cirujano bariátrico utiliza un tubo flexible provisto de una cámara y un dispositivo de sutura endoscópica, más conocido por el término endoscopio.
La cámara permite al cirujano ver el funcionamiento interno del estómago a través de un monitor en el quirófano. El cirujano realiza la intervención en el interior del abdomen, lo que evita la necesidad de incisiones externas. Debido a este factor, hay un menor riesgo para su salud y casi ningún tiempo de inactividad tras la finalización de la operación.
El cirujano utiliza el endoscopio para colocar suturas en el estómago, lo que lo convierte en un tubo o manga mucho más pequeño. En consecuencia, la cantidad de alimentos que puede ingerir es limitada.
Un estómago normal contiene alrededor de 3 pintas de comida, mientras que el estómago recién convertido contiene alrededor de media taza de comida. El procedimiento le enseña a comer raciones más pequeñas. También se siente saciado más rápidamente durante las comidas.
Vea este vídeo de demostración de ESG por Johns Hopkins Medicine
¿Quién es un candidato adecuado para la gastroplastia endoscópica en manga?
Este innovador procedimiento de pérdida de peso es adecuado para personas con un índice de masa corporal (IMC) elevado, igual o superior a 30. En muchos casos, las personas con un IMC elevado también padecen una o más dolencias relacionadas con la obesidad, como diabetes de tipo 2, hipertensión, apnea obstructiva del sueño y enfermedad del hígado graso no alcohólico.
La gastroplastia endoscópica en manga es un tratamiento eficaz para estas comorbilidades de la obesidad. La conclusión es que cualquier persona que desee perder un peso significativo y vivir una vida más sana y larga, puede ser un excelente candidato para este procedimiento bariátrico.
Los procedimientos como la gastroplastia endoscópica en manga se realizan tradicionalmente después de haber intentado y fracasado en el intento de perder peso cambiando la dieta y los hábitos de ejercicio. La ESG se recomienda a quienes no cumplen los requisitos para someterse a una cirugía bariátrica tradicional o desean adelgazar sin recurrir a tratamientos quirúrgicos como el bypass gástrico o la manga gástrica.
Para determinar si usted es un candidato ideal para la ESG, su cirujano bariátrico le realizará una prueba de selección. Esta prueba determinará si el procedimiento puede ser beneficioso para usted. Además de la cirugía, su cirujano bariátrico querrá asegurarse de que está preparado para comprometerse con un estilo de vida saludable. Organizará seguimientos periódicos que incluyan visitas con especialistas en terapia conductual, un dietista, expertos en acondicionamiento físico y otros. Estos expertos pasarán a conocerse como su equipo de atención sanitaria bariátrica.
¿Quién no es un candidato adecuado para la gastroplastia endoscópica en manga?
No se recomienda esta intervención si tiene una hernia de hiato grande o una enfermedad asociada a hemorragia gastrointestinal, como úlcera péptica o gastritis.
¿Cuánto cuesta la gastroplastia endoscópica en manga?
El coste medio de la gastroplastia endoscópica en manga oscila entre los 12.000 dólares, lo que la hace menos costosa que muchas opciones tradicionales de cirugía bariátrica.
¿Cubre el seguro la gastroplastia endoscópica en manga?
Históricamente, las compañías de seguros de enfermedad han considerado los procedimientos bariátricos de carácter cosmético y no como cirugías que salvan vidas. Los tiempos han cambiado. Muchos procedimientos reconocen hoy los beneficios para la calidad de vida de técnicas bariátricas como el bypass gástrico y la manga gástrica. Sin embargo, dado que la gastroplastia endoscópica en manga es un nuevo tipo de procedimiento, es posible que su póliza no cubra los honorarios asociados a esta técnica no quirúrgica de pérdida de peso. Consulte a su asegurador para obtener más información.
Aunque es poco probable que el seguro cubra la ESG, hay formas de costear el procedimiento de pérdida de peso. Si no puede pagar el importe total en el acto, puede recurrir a la financiación médica. Se puede recurrir a empresas como Care Credit para cubrir los costes de la cirugía. Esto le permitirá preocuparse del cumplimiento del pago más adelante. Otras ideas son obtener un préstamo personal o de una cooperativa de crédito, y pedir prestadas las cuotas necesarias a familiares o amigos.
¿Existen riesgos en esta cirugía bariátrica mínimamente invasiva?
Una de las ventajas de optar por la gastroplastia endoscópica en manga es que la operación reduce en gran medida los riesgos para la salud. Es posible que experimente dolor y náuseas durante varios días, lo que es típico de cualquier técnica que altere el sistema digestivo. Estos efectos secundarios pueden controlarse con analgésicos y medicamentos para las náuseas. Deberías sentirte mejor al cabo de unos días.
Si la pérdida de peso se estanca o no es tan significativa como hubiera esperado, puede optar por otra cirugía bariátrica como el bypass gástrico.
¿Cuánto peso se puede perder con la gastroplastia endoscópica?
Si consigue modificar su estilo de vida, es decir, comer sano y hacer ejercicio con regularidad, podrá perder entre el 15% y el 20% de su peso corporal total en un plazo de 12 a 24 meses. Eso significa que una persona que pese 300 libras puede perder entre 45 y 60 libras, respectivamente.
Tras la pérdida de peso inicial, tu especialista en bariatría te dará herramientas para evitar que vuelvas a engordar. Para tener éxito con los procedimientos de adelgazamiento y evitar la recuperación de peso, todos los pacientes deben realizar cambios en su estilo de vida. Comer sano y hacer ejercicio con regularidad puede ayudarle a mantener a raya el sobrepeso.
Su especialista bariátrico también le dará consejos para mantener el peso, como trabajar con un dietista o nutricionista, recurrir a un entrenador personal, participar en grupos de apoyo en línea o presenciales, llevar un diario de alimentación, mantener la motivación y contar con el apoyo de familiares y amigos.
¿Qué problemas de salud pueden mejorar después de la ESG?
Los estudios han demostrado que la gastroplastia endoscópica en manga puede mejorar o resolver los síntomas de:
- Diabetes de tipo 2
- Hipertensión (tensión arterial alta)
- Osteoartritis (dolor articular)
- Apnea obstructiva del sueño
- Trastornos del estado de ánimo (ansiedad y depresión)
- Asma
- Y muchos más.
El procedimiento también puede reducir el riesgo de derrames cerebrales, infartos de miocardio y varios tipos de cáncer.
¿Cómo prepararse para una gastroplastia endoscópica en manga?
Si su cirujano bariátrico durante la consulta inicial le considera un candidato adecuado para la gastroplastia endoscópica en manga, su equipo sanitario le dará instrucciones específicas sobre cómo prepararse adecuadamente. Es posible que le realicen varias pruebas de laboratorio y exámenes antes de la intervención para garantizar su estado de salud.
El equipo sanitario le aconsejará que se abstenga de comer y beber en las horas previas a la intervención. También le aconsejarán sobre qué medicamentos puede tomar y cuáles no. Es posible que le exijan que comience un programa de ejercicio físico como parte de su plan de tratamiento bariátrico.
¿Cómo es la recuperación tras una gastroplastia endoscópica en manga?
Las cirugías bariátricas más populares, como la gastrectomía en manga y el bypass gástrico en Y de Roux, requieren un periodo de recuperación de varias semanas a un mes. Este lapso de tiempo permite al organismo recuperarse de los efectos de la anestesia y del traumatismo quirúrgico causado al cuerpo por la alteración del aparato digestivo.
Con la ESG, dado que el procedimiento es técnicamente no quirúrgico, la recuperación suele ser rápida. La mayoría de los pacientes reciben el alta el mismo día. Por lo general, también puede reincorporarse al trabajo entre 24 y 48 horas después de la intervención.
Además, al volver a casa no tendrá que hacer ejercicio ni levantar peso. Tu cuerpo debería estar totalmente recuperado. Esto le permitirá reincorporarse casi inmediatamente a sus actividades cotidianas.
Le recomendamos que planifique con antelación la fase de recuperación de la intervención. Eso incluye organizar que un amigo o familiar le lleve en carro desde el centro quirúrgico hasta su casa.
Tras la intervención, se despertará en la zona de recuperación del centro de cirugía bariátrica. El personal médico vigilará su salud y sus constantes vitales durante este tiempo para detectar signos de complicaciones. Una vez que se haya recuperado totalmente de la sedación, se le enviará a casa.
Cabe señalar que la mayoría de las personas son dadas de alta del centro quirúrgico. Pueden volver a casa el mismo día de la intervención. Otros requieren un breve ingreso en el hospital durante uno o dos días para observación tras la intervención.
El cirujano le recomendará que se abstenga de comer durante unas horas después de la gastroplastia endoscópica en manga. A continuación, se le someterá a una dieta líquida, que durará al menos dos semanas. A partir de ese momento pasará gradualmente a alimentos semisólidos antes de pasar a una dieta sana habitual.
¿Está listo para cambiar su vida con este procedimiento bariátrico de bajo riesgo?
Cuando ha probado la dieta y el ejercicio, pero nada ha conseguido ayudarle a conseguir un peso saludable, la gastroplastia endoscópica en manga podría ser adecuada para usted.
Animamos a los residentes del sur de California a llamar a Healthy Life Bariatrics para programar una consulta con el Dr. Babak Moeinolmolki, uno de los principales cirujanos bariátricos del mundo.
El Dr. Moein (para abreviar) es un cirujano bariátrico con doble titulación que también se especializa en cirugía de contorno corporal postbariátrica. Esto significa que puede conseguir una mejor salud y un aspecto tonificado, todo bajo el mismo techo y por el mismo profesional médico.
Marque (310)807-1735 ahora para comenzar su viaje de pérdida de peso con un procedimiento bariátrico más seguro y saludable destinado a derrotar la enfermedad de la obesidad.
